达沙替尼是否比伊马替尼(imatinib)更有效?

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  一项近日发表在权威期刊JAMA Oncology上的三期、随机临床实验结果显示:在医治费城染色体阳性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)患儿上, 达沙替尼 比伊

  一项近日发表在权威期刊JAMA Oncology上的三期、随机临床实验结果显示:在医治费城染色体阳性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)患儿上,达沙替尼比伊马替尼(imatinib)更有效。此外,有研究显示,达沙替尼 (Sprycel,百时美施
达沙替尼是否比伊马替尼(imatinib)更有效?
贵宝)在不使用预先防范性颅脑照射的情况下,对中枢神经系统白血病有很好的控制作用。这些研究结果对达沙替尼的临床使用具有重要的指南意义,让我们一起来看看详细情况。

  据悉,在此之前,没有关于对比一、二代ABL酪氨酸激酶抑制剂对费城染色体阳性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)相关治疗效果的随机临床实验;但已有的研究结果已经显示,达沙替尼(二代ABL酪氨酸激酶抑制剂)对Ph+ALL具有优秀的治疗效果。因此,研究人员认为,对达沙替尼和一代ABL酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼(imatinib)在Ph+ALL的治疗效果及药副作用等情况进行对比研究非常必要。

  该研究招募了189名Ph+ALL少儿患病者。研究人员随机将这些少儿分为两组,第一组给与第二代ABL /SRC TKI达沙替尼(n=92),每天剂量为80毫克/m2;第二组给与第一代ABL TKI伊马替尼(imatinib)(n=97),每天剂量为300毫克/m2。所有患儿接受地塞米松医治4天,第5至28天接受醋酸泼尼松、长春新碱、盐酸道诺霉素和帕格斯缓解医治,第29至35天接受环磷酰胺、阿糖胞苷和巯基嘌呤缓解医治。中位随访时间为26.4个月。

  在第四年时,达沙替尼组的EFS为71%,OS为88.4%;而伊马替尼(imatinib)组的EFS为48.9%,OS为69.2%。此外,达沙替尼组四年累计重复发率为19.8%;而伊马替尼(imatinib)的四年累计重复发率为34.4%。该临床研究证实了在医治费城染色体阳性急性淋巴性白血病(Ph+ALL)患儿上达沙替尼比伊马替尼(imatinib)更有效。但研究人员也指出该临床研究存在一些局限性,包括一些少儿由于家庭经济条件而放弃医治,以及一些家长认为不可治愈以及担心晚后期一并发生的不良症状。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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