格列卫(gleevec)、伊马替尼(imatinib)医治失败有哪一些原理？

　　虽然伊马替尼(im

atinib)/格列卫(gleevec)等靶向药物对慢粒白血病病情的控制已经高达了最好，但还是会有部分患病者出现重复发或者是医治失败的现象，此时，患病者该咋办?吃TKI医治患病者的重复发首先应当查找TKI 医治失败的原理：首先应当明确患病者服药的依从性，有无药品剂量的减低或经常性漏服，是否存在TKI严重不良反应导致患病者服药依从性减少等；是否存在影响TKI药理效应的合并使用药或禁忌餐饮。

　　其次寻找TKI耐受药物原理，尤其强调进行BCR-ABL激酶区突变的检查，明确是否存在TKI耐受药物性突变，照突变类别更换TKI、部分患病者可能需要联合化学疗法或者进行干细胞移植准备。多数加速期或急变期患病者中TKI治疗效果相对难以持久，有条件的患病者应当及早进行干细胞移植。提醒大家，慢粒白血病很“温柔”，但也要重视病情，积极医治，如此患病者才能够尽早康复，甚至恢复正常生活状态;反之，放弃使用药，医治依从性差，都可能导致病情重复发加重，危及生命!　　

　　对于白血病患病者，在吃伊马替尼(imatinib)等TKI时间段，不能服用的水果和药品：一定认可不能服用的食物包括西柚（葡萄柚），杨桃和塞维利亚柑橘！并且在服伊马替尼(imatinib)的时间段，这些水果的汁液也不要饮用！病友们千万记住了。服药时间段怕的是药食相冲，同时也要避免药药冲突，在吃伊马替尼(imatinib)时间段，要避免同时服含细胞色素p-450抑制剂和诱导剂：阿瑞吡坦、苯巴比妥、苯妥英、地尔硫卓、茚地那韦。　　

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