达沙替尼真的可以克服多种原理导致的格列宁(格列卫)耐受药物吗?

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达沙替尼是一种有效的多种致癌激酶抑制剂,可以克服多种原理导致的格列宁(格列卫)耐受药物。对于格列宁(格列卫)医治重复发或缓解不理想患病者仅有限的医治选择。高剂量

达沙替尼是一种有效的多种致癌激酶抑制剂,可以克服多种原理导致的格列宁(格列卫耐受药物。对于格列宁(格列卫)医治重复发或缓解不理想患病者仅有限的医治选择。高剂量格列宁(格列卫)(800mh/d)显示出对部分格列宁(格列卫)耐的CML患病者有效,但缓解通常不持久耐受性较差。N.P. Shah等对的格列宁(格列卫)耐受药物的慢性达沙替尼真的可以克服多种原理导致的格列宁(格列卫)耐受药物吗?期CML患病者进行高剂量格列宁(格列卫)和达沙替尼的随机对照临床研究。入选的患病者对于既往格列宁(格列卫)400~600 毫克/d的医治剂量耐受药物。患病者按照2 :1的比例分组,区别接受达沙替尼(每次70毫克/,bid)或格列宁(格列卫)(400毫克,bid)医治。如果在医治过程中患病者病情进展或出现不能Temozolomide temoside 250 替莫唑胺替莫唑胺 cipla耐受的毒性反应,则转入另外一组接受医治。

 

在150例随机入选的患病者中,格列宁(格列卫)101例,格列宁(格列卫)49例。结果显示,在12周时完全细胞遗传学缓解(CCyR)达沙替尼组为21%,高剂量格列宁(格列卫)组仅为8%。分层分析显示出,对于既往接受过干扰素医治或格列宁(格列卫)600毫克/d医治及对既往格列宁(格列卫)医治未高达主要细胞遗传学缓解的患病者,接受达沙替尼医治的MCyR均要优于高剂量格列宁(格列卫)医治。而对于基础BCR-ABL突变的患病者,接受达沙以尼医治的MCyR和CCyR也要优于高剂量格列宁(格列卫)医治;特殊是对恩杂鲁胺(BDENZA)Enzalutamide Bdenza 40 Mg Capsules 恩杂鲁胺 恩雜魯胺于P环突变的患病者,高剂量格列宁(格列卫)医治无效,但达沙替尼医治MCyR和CCyR区别高达了37%和11%。

 

随访结果显示出,达沙替尼医治组的至医治失败时间明显优于高剂量格列宁(格列卫)组。而不良反应分析显示出达沙替尼医治组的恶心、呕吐、液体潴留和肌肉癌挛的发生率均要低于高剂量格列宁(格列卫)组。由此研究者得出结论,对于既往格列宁(格列卫)400~600 毫克/d耐受药物的慢性期CML,达沙替尼可有效替代格列宁(格列卫)800 毫克/d医治。

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