格列宁(格列卫)辅助医治胃肠道间质瘤

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胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumours,GIST)是一种罕见的胃肠道、肠系膜、网膜肿瘤,然而,恶性GIST却是最常见的胃

胃肠道间质瘤简介
 

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumours,GIST)是一种罕见的胃肠道、肠系膜、网膜肿瘤,然而,恶性GIST却是最常见的胃肠道肉瘤,占所有肉瘤的5%。据估计GIST的发病概率为10~20/100万,这其中20%~30%为恶性间质瘤。但随着对GIST诊疗断定标准的不断完善,这个数据将会被修改。对于GIST的医治,外科手术切除至今仍是最佳的手段,但恶性间质瘤因肿瘤体积大或已有转移扩散,会导致完全切除后重复发率高或根本无法完整切除。然而随着对GIST发病机制的认识和分子靶向药物物格列宁(格列卫)(gleevee)的出现,应用格列宁(格列卫)进行新辅助化学疗法,可使外科手术变得更加可行。
 

GIST是一类发源于胃肠道壁内的细胞形态呈梭形或上皮样,偶尔呈多形性的间质细胞肿瘤,GIST中大多数细胞表面KIT蛋白、CD117阳性,是区分传统意义平滑肌肿瘤的重要标志。至于GIST的细胞来源,目前认为其来源于胃肠道卡哈尔间质细胞(interstitial cells ofcajal, ICC)。GIST在胃的发生率最高,达60%~70%,但它也可发生于胃肠道的任何部位大约20%~25%的GIST发生于小肠,5%来源于结直肠。GIST也在食管(<5%)、网膜(<5%)、肠系膜和腹膜后被发现。95%以上的GIST是单发肿瘤,而10%~4Febant Febuxostat 80 非布司他30片 痛风药 痛風藥0%直接侵犯周围组织。对于GIST的生物学特性,一般依据肿瘤的大小、核分裂相分为:良性肿瘤,直径<5cm,核分裂相B&Empagliflozin Jardiance 25mg 恩格列净lt;5/50HPF;交界性肿瘤,直径>5cm,核分裂相<5/50HPF;癌症,任何大小,核分裂相>5/50HPF;高度癌症,核分裂相J >20/50HPF。

 

 

格列宁(格列卫)辅助医治胃肠道间质瘤
 

GIST发生发展分子机制的阐明以及分子靶向医治药品甲磺酸伊马替尼(格列宁(格列卫))的研发应用,开辟了GIST医治的新领域。在2000年,JOENS格列宁(格列卫)辅助医治胃肠道间质瘤UU报道了第1例应用甲磺酸伊马替医治不能切除的GIST患病者,发现不论是在临床上还是组织学上都产生了独特的治疗效果。格列宁(格列卫)自此被逐渐应用于GIST的医治,并进行了一系列的临床观察,DEMETRI等应用甲磺酸伊马替尼医治147例进展程度的GIST患病者,认为甲磺酸伊马替尼是有效的和安全的,其中54%的患病者病情得到解,28%的患病者病情稳定,随访9个月未发现难以医治和控制的毒药副作用。
 

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