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格列宁(格列卫)(伊马替尼)是医治慢粒白血病的一线药品,也是很多白血病患病者的日常使用药,但是在使用格列宁(格列卫)过程中,一定要掌握它的使用药注意事情,主要才能更好的发挥其治疗效果。
大约有1~2%吃格列宁(格列卫)的患病者发生严重水潴留(胸水、浮肿、肺水肿和腹水),因此建议定期监控体重,卡博替尼(Cabozantinib Cabozanix)应仔细评价体重的延长,必要时采取适当的支持医治。特殊是少儿患病者,水潴留可能不出现能够识别的水肿.水潴留能够加重或导致心衰,目前尚无严重心衰者临床应用格列宁(格列卫)的经验。
在GIST临床实验中,报告有8例病人(5.4%)出现胃肠道出血和4例病人(2.7%)出现肿瘤内出血。根据肿瘤的部位不同,肿瘤内出血可能发生在腹腔内,也可能发生在肝内。
这类病人的肿瘤内出血也有可能表现为胃肠道出血,因此,在医治开始程度应监控病人的胃肠道病症。
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同时吃格列宁(格列卫)和CYP3A4诱导剂可显著减少伊马替尼的总暴露量,因此延长潜在医治失败的凶险。因此应避免格列宁(格列卫)与CYP3A4诱导剂合用。肝功能衰竭患病者格列宁(格列卫)的暴露量可能会延长,有肝功损害者慎用格列宁(格列卫)。
临床前研究表明,甲磺酸伊马替尼不易通过血脑屏障。格列宁(格列卫)医治第30天宜每周查一次全血象,第60天每两周查一次,以后则视需要而定(如每2-3个月查一次)。若发生严重中性粒细胞或血小板降低,应调整剂量。开始医治前应检测肝功能(包括转氨酶、胆红质和碱性磷酸酶),随后每月查一次或根据临床情况决定,必要时宜调整剂量。对驾驶员和机器操纵者能力的影响:尚无有关对驾驶员或机器操纵者能力可能发生的影响的信息和资料。
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