进口伊马替尼有几个版本_治疗晚期胃肠道间质瘤,伊马替尼加量优于舒尼替尼?

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晚期胃肠道间质瘤,由于不适合手术,一般都会用,即伊马替尼治疗。而且晚期胃肠道间质瘤(GIST)患者使用伊马替尼已取得显著的临床获益,效果确实很好。但是,伊马替尼耐药是治疗过程中的难点。伊马替尼一线治疗失败后,予以伊马替尼加量还是换用舒尼替尼,目前还没有大规模随机对照试验(RCT)对这两种二线治疗方案进行比较。   于是有学者设计了相关实验,比较伊马替尼加量优于舒尼替尼这两种方案哪个更适用于一线治疗失败后的晚期胃肠道间质瘤患者。   实验的方法是:基于台湾健康保险研究数据库(NHIRD),从2004年7月至2010年10月,共纳入521例晚期GIST患者,分3组:伊马替尼加量(组1,246例),伊马替尼加量后换用舒尼替尼(组2,125例),直接换用舒尼替尼(组3,150例)。对总生存期(OS)和手术是否存在获益进行统计学分析。


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  结果:1)组1和2的患者OS显著高于组3(37.5个月vs 16.0个月);2)外科手术对OS获益呈有利趋势,但是校正混杂因素后,这种获益消失。   总结:针对伊马替尼一线治疗失败的晚期GIST患者,相比换用舒尼替尼,伊马替尼加量能获得更长的OS。外科手术未能对OS产生临床获益。

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格列卫,即伊马替尼在人体临床使用中的总体安全性特征通过超过12年的使用经验,现在已经有了总结描述。在临床开发中,大多数患者在治疗的某一时间点会发生不良事件。最常报告的不良事件(>10%)为中性粒细胞减少,血小板减少,贫血,头痛,消化不良,水肿,体重增加,恶心,呕吐,肌肉痉挛,肌肉骨骼痛,腹泻,皮疹,疲劳和腹痛。

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