伊马替尼进口与国产的效果_未来哪款靶向药可以完全替代格列卫?

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关于靶向药耐药的问题,一直影响着医学的发展,就拿慢粒性白血病患者的靶向药来讲,虽然疗效惊人,但是大部分患者最多也就服用到40周开始耐药,那么目前有没有新的靶向药可以完全代替格列卫?   扑瑞赛,百时美施贵宝;SRC and BCR/ABL inhibitor)和AMN107(nilotinib,尼洛替尼、尼罗替尼;Tasigna,达希纳,诺华制药)的新药,其目标即在于覆盖格列卫不起作用的几种变异性粒细胞白血病治疗空间。   据报道,在36个接受治疗的早期粒细胞白血病患者中,施贵宝公司开发的BMS-354825能够使其中86%的病人的白血球恢复到正常水平,索耶教授说。即便在29个中晚期白血病患者中,大多数人的白血球数量也得到了不同程度的恢复,但这种改善能持续多久目前尚无法判断。休斯敦市M.D.安德森癌症中心的研究表明,诺华公司研制的AMN107的疗效也相当乐观。65个患有慢性粒细胞白血病或Ph染色体阳性急性淋巴细胞白血病的病人中,超过50%的病人对这种药物有反应。   尽管这两种药物还处于试验阶段,接受试验的病人数量还很少,而且缺少临床三期数据的验证,但对这些具有良好发展前景而且缺少替代品的药物来说,可以在试验得出最终结论之前就投放市场,并在不久的将来取代格列卫成为治疗白血病的新一代药物。


伊马替尼进口与国产的效果_未来哪款靶向药可以完全替代格列卫?   除了格列卫,这两种新药并未覆盖所有类型的粒细胞白血病基因,比如一种名为T315I的基因,未来白血病治疗的发展方向是药物治疗、化疗和骨髓移植相结合,这样才有望更好地提高白血病治疗的整体水平。

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格列卫的耐药可能性大吗?耐药后怎么办?

最近的研究表明原发的外显子12K643E和外显子14T670I突变与继发耐药有关,而舒尼替尼是一种经口给药的能够抑制多种受体酪氨酸激酶活性的有效药物,舒尼替尼治疗靶点包括:VEGFR1-3,CD117,KIT,PDGFRA和PDGFRb,作用谱广,抑制VEGFR2和PDGFR-A的作用比其它药物高10-30倍,并且可以抑制对格列卫耐药的突变类型,目前很多临床研究结果表明舒尼替尼可以作为格列卫耐药的一线替代药物。

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服用格列卫过量怎么办?

格列卫作为慢性粒白血病治疗的一线用药,是非常多患者的救命稻草,很多人在服用一段时间后,自己的病情都有了非常明显的改善。不过,很多患者在服用格列卫时都容易记错服用的剂量,经常会出现药物过量事件。 治疗剂量以上的用药经验有限。仅有自发性报告的个别病例和文献中对甲磺酸伊马替尼过量的个案报道。一般这些病例病情都有改善或恢复。若发生过量,应密切观察病人,并给予适当的支持性治疗。 不同剂量下报告的事件如下: 成人用药过量: 1、1200到1600mg(持续时间从1至10天不等):恶心、呕吐、腹泻、皮疹、红斑、水肿、肿

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