依鲁替尼(Ibrutinib)对高风险患者的疗效

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  一项纳入70岁及以下CLL或SLL初治患者的随机化研究中,依鲁替尼()+利妥昔单抗治疗方案的PFS和OS显著优于氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗标准疗法。虽然,化疗+免疫治疗可达到更高的完全缓解率,实现微小残留病灶阴性的患者也更多。但是依鲁替尼+利妥昔单抗组疾病进展或死亡的风险均较标准疗法组显著降低。两组的三级及以上不良反应发生率相似。

来那度胺/雷利度胺诱导和维持治疗骨髓瘤预后佳

  骨髓瘤是血液系统常见恶性肿瘤之一,病程呈现 “缓解-复发”的周期循环模式,随着研究深入,维持治疗在骨髓瘤整体治疗中的地位逐渐上升。在本次ASH上,来那度胺/ 雷利度胺 维持治疗骨髓瘤多项研究公布,下面我们将对其中一篇壁报:摘要1910梳理解读,以

  标准疗法的效果早已有目共睹,因此本研究的结果才更加令人瞩目。首次期中分析时,尽管标准疗法的PFS和OS略优于历史研究数据或与之持平,然而六个周期的依鲁替尼+利妥昔单抗序贯依鲁替尼治疗OS和PFS均超出了预期超过标准疗法的程度。另外,在本研究中,研究者们还欣喜地发现,高风险人群使用依鲁替尼+利妥昔单抗疗法的OS显著优于标准疗法,这类人群或多或少具有如下特征:Rai三期或四期、染色体11q22.3删失、IGHV未突变。而标准疗法对IGHV突变患者尤其有效,近半IGHV突变患者病情可缓解8至10年。

  本研究针对70岁及以下CLL初治患者,提供了一种更有效且较安全的疗法,然而仍然表现出了一定的局限性。研究显示,尽管+利妥昔单抗治疗CLL的PFS和OS显著优于标准疗法组,利妥昔单抗的作用却并未阐明。总之,对于70岁及以下初治CLL患者,六周期依鲁替尼+利妥昔单抗治疗序贯依鲁替尼治疗PFS和OS显著优于氟达拉滨+环磷酰胺+利妥昔单抗标准疗法。

  

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