伊马替尼治疗GIST的不良反应分析

胃肠道间质瘤(GIST)的医治方式对比有限，外科手术切除是局限GIST的主要医治手段，完全切除做完手术后5年生存几率可达35%~65%，但重复发率极高。近半数患病者就诊时已失去外科手术切除机遇，而传统放疗与化疗有效概率低于5%。近年来，伊马替尼(Glivec)对传统化学疗法无效的GIST有效，开辟GIST分子靶向医治的新领域。但伊马替尼医治也会带来一些药副作用，下面来看伊马替尼医治GIST的不良反应分析。

口服伊马替尼可以被很好吸收，本组51例患病者医治量多为400毫克/d，大部分患病者在使用药后2~3个月达最好治疗效果。5例患病者在6个月内坚持好转。药品严重毒性(Ⅲ~Ⅳ度)发生率21.1%，最严重的毒性反应主要发生在肿瘤体积较大的患病者中，胃肠道出血或腹腔出血，约占5%~10%。本组患病者大多数不良反应较轻，多能耐受；消化道出血发生率低，但出血量较多，可能与伊马替尼诱导巨大肿瘤退缩、快速坏死有关。

本组2例重度出血患病者考虑为疾病进展又吃大剂量(800毫克/d)药品肿瘤快速崩解所致，故对用大剂量医治的患病者要严密观察医治反应及病症、体征，同时如果重度贫血需要输血医治时要十分慎重，提防溶血引发起肝肾功能衰竭。