格列卫、伊马替尼辅助治疗时间为多久？

胃肠道间质瘤（GIST）肝转移扩散仍是目前医治的难题和挑战之一，在TKI药品出现之前，外壳外科手术是GIST肝转移扩散的首选医治方式，但整体治疗效果不佳。随着TKI药品伊马替尼（格列卫）的出现，GIST肝转移扩散患病者的医治策略及预后发生了根本性变化。目前，外科手术联合靶向药物物可能是医治GIST肝转移扩散患病者的较好模式之一，而R0切除及坚持的TKI（伊马替尼）医治则是其中的关键点。

值得注意的是，对于中高度危险重复发风险的直肠GIST患病者而言，伊马替尼400毫克/d辅助医治具有重要价值，详细医治推荐如下：①胃来源的中危患病者，伊马替尼辅助医治1年，非胃来源者辅助医治3年；②高度危险性直肠GIST患病者，伊马替尼辅助医治至少3年。此外，对于肿瘤破裂者，应增加伊马替尼的辅助医治时间。

目前NCCN、ESMO、CSCO等权威指导均推荐伊马替尼作为GIST的辅助医治药品，因为对于高度危险患病者，伊马替尼辅助医治可带来明确的生存收益，在伊马替尼辅助医治时间上，指导推荐高度危险组GIST患病者予以伊马替尼医治至少3年以上，而极高度危险GIST患病者，伊马替尼辅助医治3年是根本，5年甚至终身医治是目前研究的热点。

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