哪些患者容易出现格列卫、伊马替尼副作用？

发表评论

A+

格列卫（伊马替尼）是医治慢性髓系白血病（CML）的靶向药物物，能够有效提高患病者的生存几率。能够靶向阻断酪氨酸残基磷酸化，从而抑制BCR-ABL阳性细胞的异常增殖，阻断CML的发生。然而，格列卫既能够靶向医治CML，也可能存在影响其他细胞的不良反应。格列卫常见的不良反应包括非血液学不良反应和血液学不良反应，非血液学反应主要包括水肿、皮疹、胃肠道反应等一些药品药副作用。

血液学的不良反应主要为血细胞生成的抑制。患病者在接受格列卫医治的过程中，可能会出现白细胞、血小板、红细胞等血细胞降低的不良反应。根据不良事件评价标准，白细胞（WBC）和血小板（PLT）降低≥3 级区别定义为WBC＜2.0×109/L、PLT＜50×109/L，4级区别为WBC＜1.0×109/L、PLT＜25× 109/L。

到底是哪些患病者容易产生格列卫不良反应？又有哪一些要素会导致患病者出现不良反应呢？北京大学人民医院开展了一项研究，研究对象是2001年至2022年诊疗断定为CML慢性期（CP）或加速期（AP）的患病者，在这855例患病者中，有137例患病者发生较严重白细胞和（或）血小板降低的血液学不良反应，即WBC＜2.0×109/L、PLT＜50×109/L。通过对这些患病者的观察和分析，研究者发现女性、诊疗断定时白细胞≥100×109/L和CP-Sokal评分高度危险、原始细胞增多型加速期患病者是严重的血液学不良反应发生的高度危险人群。