甲磺酸伊马替尼、伊马替尼治疗时出现不良反应如何调整剂量

对于慢粒白血病患病者而言，大多数患病者在吃伊马替尼医治时间段都会出现一些不良反应。其中，如果出现严重的非血液学不良反应时，应停药，直至不良反应消失，然后，还要根据不良反应的严重阶段调整使用药剂量。下面我们就针对不同阶段的不良药副作用告诉大家怎样调整使用药剂量：

如果患病者的胆红素上升已经超过了正常范围上限3倍或转氨酶上升>正常范围上限5倍，宜停止吃甲磺酸伊马替尼，直到上述指标区别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。以后甲磺酸伊马替尼医治能够减量后继续吃。成人每天剂量应该从400mg降低到300mg，或从600mg降低到400mg;少儿和青少年从260毫克/m^2降低到200 毫克/m^2或从340 毫克/m^2降低到260 毫克/m^2。肝功能衰竭患病者的剂量：肝功能损害者甲磺酸伊马替尼的血浆浓度可能上升。由于目前尚无肝功能损害患病者使用甲磺酸伊马替尼的临床资料，因此这是没有办法提出剂量调整的建议。

肝功能受损患病者应该要小心使用伊马替尼。肾功能衰竭和老年患病者的剂量：已知肌酐清除率可随年龄老化而减少，而年龄对本品的药代动力学无明显影响，由于尚未在肾功能损害患病者中进行过临床实验，故无法提出剂量调整的建议。注意：详细剂量调整还需结合患病者实际情况遵医嘱进行，以上建议仅供参考。

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