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KIT外显子9（Ex9）突变的胃肠道间质瘤（GIST）约占所有新诊疗断定病例的10%。在转移扩散环境中，Ex9突变的GIST患病者受益于较高剂量的伊马替尼（Imatinib）（800 毫克/d vs标准400 毫克/d）。在这种分子亚群中，在佐剂环境中使用更高剂量的伊马替尼的额外治疗效果尚未得到证实。方式：回顾性分析15个不同欧洲中心105例Ex9突变的GIST患病者，用伊马替尼佐剂（800毫克/d或400毫克/d）医治。
根据伊马替尼的日剂量及相关临床和病理变量，计算和分析伊马替尼的无病生存几率（DFS）和无失败生存几率（IFFS）。在单变量分析中，Kaplan-Meier曲线用于估计生存几率，对数秩检验用于对比各组。采用单变量Cox模型计算95%可信区间（CI）的凶险比（HR）。建立了多元Cox回归模型。结果：105例符合纳入标准的pts中，69例（65.7%）给予400毫克/d医治，36例（34.3%）给予800毫克/d医治。两个剂量组之间的风险评分（AFIP-Miettinen标准）无统计学差异（P=0.29）。400 毫克/d组和800 毫克/d组的中位DFS区别为73.0个月和61.9个月。400毫克/d组和800毫克/d组的IFFS中位数区别为156.8和117.4个月。
在多变量分析中，与DFS相关的变量有放射计数、最长肿瘤直径和辅助医治坚持时间。有丝分裂计数和辅助医治时间也与IFFS有关。重要的是，在这两种分析中，伊马替尼的每天剂量与存活率均无关。结论：这是报告的最大的一组pts伴Ex9突变的GIST患病者，他们接受400毫克/d或800毫克/d剂量的伊马替尼佐剂医治。尽管在本质上是回顾性的，但数据证实了有丝分裂计数的预后价值，并提示有Ex9突变的GIST的患病者没有从800毫克/d剂量中获得额外的生存好处。【微信：yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多：
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