卡博替尼(cabozantinib)对经伊马替尼(imatinib)和舒尼替尼(sunitinib)医治后疾病进展胃肠道间质瘤有效吗?-

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摘要

   胃肠道间质瘤 (GIST)是胃肠道最常见的肉瘤,医治以外科手术为主,高度危险患病者围外科手术期辅以酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)医治。约50%的患病者外科手

  胃肠道间质瘤(GIST)是胃肠
卡博替尼(cabozantinib)对经伊马替尼(imatinib)和舒尼替尼(sunitinib)医治后疾病进展胃肠道间质瘤有效吗?-
道最常见的肉瘤,医治以外科手术为主,高度危险患病者围外科手术期辅以酪氨酸激酶抑制剂(TKIs)医治。约50%的患病者外科手术后会重复发,主要转移扩散部位为肝和腹膜。GIST对化学疗法药品高度耐受药物,常采用TKIs医治。卡博替尼(cabozantinib)是一个多靶点小分子酪氨酸激酶抑制剂。目前,卡博替尼(cabozantinib)已获得批准医治甲状腺髓样癌、肾癌、肝癌患病者。近期有研究表明,卡博替尼(cabozantinib)或能有效医治GIST。

  该研究是一项多中心、开放标签、单臂Ⅱ期试验,主要评估卡博替尼(cabozantinib)在经过伊马替尼(imatinib)和舒尼替尼(sunitinib)医治后疾病进展的患病者中的活性和安全特性。入组患病者的人群特点为:中位年龄63岁,60%为男性,76%ECOG评分为0,24%ECOG评分为1。92%的患病者之前接受过外科手术,8%的患病者之前接受过化学疗法,所有患病者之前均接受过伊马替尼(imatinib)和舒尼替尼(sunitinib)系统医治,接受伊马替尼(imatinib)的患病者中位坚持医治时间为33.4个月,接受舒尼替尼(sunitinib)的患病者中位坚持医治时间为8.4个月。

  安全特性方面,最常见的不良反应有:腹泻(74%)、掌跖红斑感觉不良综合征(58%)、疲劳(46%)、高血压(46%)、体重减轻(38%)、口腔粘膜炎(28%)、腹痛(22%)、神经性厌食(22%)、甲状腺功能减退(18%)、喉咙嘶哑(18%)、味觉障碍(16%)、其他皮肤不良反应(14%)、恶心(12%)。试验结果表明,所有患病者中高达12周PFS的占60%,在41名可评估的患病者中,高达12周PFS的占58.5%。

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