新诊疗断定慢粒白血病患病者使用达沙替尼的应答率比伊马替尼(imatinib)更高-

　　伊马替尼(imatinib)一直是慢粒白血病患病者的首选使用药，但伊马替尼(imatinib)也会耐受药物，达沙替尼于2006年首次获FDA批准用于医治对慢性期（CP）的Ph阳性慢性粒细胞白血病（CML）患病者，这些患病者对包括伊马替尼(imatinib)在内的既

往医治具有耐受药物性或不耐受性。达沙替尼也是FDA批准的新诊疗断定为Ph阳性CML-CP的成人医治，并在50多个国家被批准用于该适应病症。FDA和欧盟委员会均批准扩大达沙替尼的适应病症，包括患有Ph阳性CML-CP的儿科患病者。那么对于新诊疗断定的CML患病者来说，使用伊马替尼(imatinib)还是达沙替尼效果更佳呢？

　　一项根据随机III期试验的3年随访显示，在新诊疗断定的慢性期CML患病者中，达沙替尼的应答率相比伊马替尼(imatinib)更高。在3个月，6个月和12个月时更深的反应与更好的3年无进展生存期相关。使用达沙替尼与伊马替尼(imatinib)相比，完成细胞遗传学反应的中位时间为3个月而不是6个月”。与伊马替尼(imatinib)相比，达沙替尼患病者1年时的反应率更高，维持在3年。

　　达沙替尼组和伊马替尼(imatinib)组的医治耐受性良好，大多数不良(系统自动过滤词)发生在第一年。除胸腔积液外，所有最常见（≥10％，任何等级）与药品相关的非血液不良(系统自动过滤词)均为达沙替尼较低或两组之间相当。接受达沙替尼医治的患病者中有33％发生感染（药品相关而非药品相关），接受伊马替尼(imatinib)医治的患病者占25％。接受达沙替尼医治的患病者血小板降低症发生率较高（伊马替尼(imatinib)组为19％对11％）。达沙替尼的中性粒细胞降低率为24％，伊马替尼(imatinib)为21％，贫血症为12％对9％。除3/4级低磷血症（达沙替尼，7％;伊马替尼(imatinib)，28％）外，其他类别的3/4级生化异常发生在≤3％的患病者中，并且达沙替尼和伊马替尼(imatinib)组的频率相似。

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