伊马替尼(imatinib)胶囊用于医治医治高度危险的GIST的医治的效果怎么样？-

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摘要

　　伊马替尼药物的机制是属于Bcr-Abl、KIT与血小板衍生生长因子受体的小分子酪氨酸激酶抑制剂。 ACOSOG Z9001等临床研究已证实伊马替尼在做完手术

　　伊马替尼(imatinib)药物的机制是属于Bcr-Abl、KIT与血小板衍生生长因子受体的小分子酪氨酸激酶抑制剂。 ACOSOG Z9001等临床研究已证实伊马替尼(imatinib)在做完手术后辅助医治中的价值，做完手术后伊马替尼(imatinib)辅助医治3年可显著改善高度重复发风险GIST的无重复发生存几率（recurrence-free survival，RFS）。在最近的一项聚焦中危GIST的中国多中心回顾性对照研究显示，伊马替尼(imatinib)辅助医治也可明显改善中度重复发风险GIST病人的RFS。

　　中度重复发风险胃肠间质瘤患病者伊马替尼(imatinib)辅助医治能否收益始终存在争议，在初期的Z9001研究、詹文华教授牵头中国多中心临床研究，目前所在的北大肿瘤对照研究均纳入了中危人群，显示伊马替尼(imatinib)辅助医治中危GIST患病者可能改善无重复发生存期，但中国外始终缺乏针对中危人群的前瞻性随机对照研究，因此这一问题很难有明确的答案。

　　其实根据最新的研究数据显示来说，中危GIST患病者辅助医治比较单独观察能够显著改善无重复发生存期。更重要的是，在亚组人群分析中，两类人群显示出了从伊马替尼(imatinib)辅助医治明显收益的现象，即小肠与直肠的中危GIST、外显子11缺失突变的中危GIST；他们比较胃来源的中危GIST、外显子11非缺失突变的GIST，获得了更显著的无重复发生存的改善。这两类患病者恰恰是生物学行为相对更差的亚组人群，这一结果符合大家对外显子11缺失突变生物学行为不佳的认识

，也与Joenssu教授在伊马替尼(imatinib)辅助医治3年的后续分析显示外显子11缺失突变是高度危险GIST辅助医治的主要人群的结论呈现高度的一致性。了解更多请扫描以下的二维码