格列卫(gleevec)、伊马替尼(imatinib)对GIST患病者具有较大的临床影响-

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所属分类:医学快讯
摘要

  目前,外科手术仍是胃肠道间质瘤患病者的首选医治方案,完全切除的患病者寿命明显高于未完全切除的患病者,伊马替尼( 格列宁(格列卫) )是一种酪氨酸酶抑制剂,能

  目前,外科手术仍是胃肠道间质瘤患病者的首选医治方案,完全切除的患病者寿命明显高于未完全切除的患病者,伊马替尼(imatinib)(格列卫(gleevec))是一种酪氨酸酶抑制剂,能够很好的抑制c-Kit的活性,其作为靶向药物物应用于胃肠道间质瘤患病者的临床医治,对于完全切除的中高度危险患病者以及不可切除、重复发转移扩散或晚后期的胃肠道间质瘤患病者,取得了令人瞩目的成就。临床实践中发现,血清药品浓度的测定对转移扩散、重复发和不能切除的胃肠道间质瘤患病者具有重要的临床意义。相关研究表明新辅助甲磺酸伊马替尼(imatinib)可减少疾病重复发和去世的风险,伊马替尼(imatinib)血浆浓度对胃肠道间质瘤患病者具有较大的临床影响。

  汪明教授等人研究表明伊马替尼(imatinib)血药浓度监控应始终贯穿于接受伊马替尼(imatinib)医治的胃肠道间质瘤患病者全程化管理中,尤其定期监控药品剂量较低、伴有腹泻、晚后期以及高龄患病者并制定相对应策,能为其带来较好的医治效益。结果显示,185例患病者共采集241份稳态伊马替尼(imatinib)药品谷浓度血样。分析结果显示,服药剂量为300 毫克/d和400 毫克/d的患病者,伊马替尼(imatinib)血药浓度区别为(942.4±433.5)μg/L和(1340.0±500.1)μg/L(t=6.317,P<0.001);服药剂量为600 毫克/d的患病者,伊马替尼(imatinib)血药浓度为(2 188.0± 875.5)μg/L,高于剂量为400 毫克者(t=3.557,P=0.004);差异均具有统计学意义。

  在服药剂量为300 毫克/d的患病者中,胃肠道间质瘤晚后期患病者的伊马替尼(imatinib)血药浓度显著低于非晚后期患病者[(795.6±225.8)μg/L和(992.2±484.4)μg/L,t=2.088,P=0.042]。在服药剂量为400 毫克/d的患病者中,年龄>60岁者的伊马替尼(imatinib)药品浓度高于年龄≤60岁者[(1 461.0±595.3)μg/L比(1 240.0±380.9)μg/L,t=2.528,P=0.013];且伴有腹泻的患病者其伊马替尼(imatinib)药品浓度显著低于无腹泻者[(745.8±249.6)μg/L比(1 382.0±486.9)μg/L,t=6.794,P<0.001];差异也均具有统计学意义。

  无论服药剂量是400 毫克/d还是300 毫克/d的患病者中,不同性别、原发位置和外科手术方法以及不同突变基因、不同突变类别、不同服药时间患病者间的伊马替尼(imatinib)血药浓度差异均无统计学意义(均P>0.05)。直线回归分析结果显示,在伊马替尼(imatinib)服药剂量为300 毫克/d和400 毫克/d的患病者中,体质量(P=0.004和P=0.019)、体质指数
格列卫(gleevec)、伊马替尼(imatinib)对GIST患病者具有较大的临床影响-
(P=0.016和P=0.042)、体表面积(P=0.007和P=0.028)均与伊马替尼(imatinib)血药浓度呈负相关。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:

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