格列卫(gleevec)、伊马替尼(imatinib)已逐步取代干细胞移植的一线地位

　　CML虽然病症不典型，有的人即使已经患病也不知道，但它没有急性白血病那样危险，医治上由于造血干细胞移植往往受限于供者有无、患病者年龄等多种要素，因此能够以口服靶向药物物酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼(imatinib)（格列卫(gleevec)）、尼洛替尼(nilotinib)为主。伊马替尼(imat

inib)作为一线医治药品使CML患病者的10年生存几率达85%～90%，部分患病者还可能实现停药后长期缓解。因此，伊马替尼(imatinib)逐步取代干细胞移植成为首选一线方案。

　　《慢性髓性白血病（CML）诊疗指导》明确提出：慢性期患病者首选医治为酪氨酸激酶抑制剂（TKI），推荐首选伊马替尼(imatinib)400mg，每天1次。医治时间段应定期监控血液学、细胞及分子遗传学反应，参照符合我国特色的CML患病者医治反应标准进行医治反应评估，随时调整医治方案。

　　CML从不可治的恶性血液肿瘤，到像高血压、糖尿病等慢性病一样成为可控可治的“慢性病”，药品医治使目前部分CML患病者实现了停药后长期缓解，高达临床治愈的目的。《指导》推荐，如果对伊马替尼(imatinib)医治反应欠佳以及医治失败的患病者，在评价医治依从性、患病者的药品耐受性、合并使用药的基础上及时行bcr／abl激酶区突变检查，能够适时更换第二代TKI类药品，比如尼洛替尼(nilotinib)或达沙替尼，同样会获得良好的生活质量。【微信：yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多：

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