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胃肠道间质瘤（GIST）是有别于胃肠道肌源性或神经源性的肉瘤。目前认为胃肠道间质瘤无绝对良性，是一种具有潜在恶性行为的肿瘤。随着伊马替尼(imatinib)（Imatinib）和舒尼替尼(sunitinib)区别成为胃肠道间质瘤的标准一、二线医治药品，其已成为实体瘤靶向医治的一个典范。今天我们就来看一项关于伊马替尼(imatinib)辅助医治胃肠道间质瘤的外科手术切缘研究。
一项针对局部胃肠道间质瘤（GIST）的伊马替尼(imatinib)辅助医治的III期EORTC 62024试验的观察研究显示，当肿瘤破裂被排除在R1类型之外时，R0 vs R1切除对生存几率的改善不再明显。908名患病者在做完手术后被随机分配接受400 毫克/天的伊马替尼(imatinib)医治2年(n = 454)或
不接受辅助医治(n = 454)。分层要素包括R0（阴性切缘）和R1（切缘阳性）切除（肿瘤破裂列入R1类型）。
患病者必须患有原发性GIST（胃肠道间质瘤），且具有中等或高重复发风险，做完手术后无残留病变，既往无癌症、无严重/失控的医疗状况。目前分析的主要结果指标是总体生存几率。中位随访时间为9.1年。总的来说，743例患病者(81.1%)接受了R0切除(伊马替尼(imatinib)组375例，对照组368例；162例(17.8%)接受了R1切除（伊马替尼(imatinib)组77例，对照组85例）。在R1切除组中，97例(59.9%)发生肿瘤破裂。
R1切除患病者的10年总生存几率为64.4%，而R0切除患病者为82.6%。当将肿瘤破裂排除在R1类时，R1与R0切除的总生存几率无显著差异。R1切除也与整体无重复发生存几率显著减少相关。排除肿瘤破裂者，差异不再显著。研究人员得出结论:“使用或不使用伊马替尼(imatinib)的外科手术质量在总体生存几率方面的差异与肿瘤破裂有关。当排除后者时，则R1边缘的存在与总体生存几率下降无关。”【微信：yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多：
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