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伊马替尼(imatinib)(格列卫(gleevec))是胃肠道间质瘤(GISTs)患病者的标准医治方式,但患病者间伊马替尼(imatinib)血浆谷浓度(Cmin)存在显著差异。本研究旨在研究来自一个大容量中心的国内胃肠道间质瘤患病者评估不同剂量伊马替尼(imatinib)的Cmin的分布,以及不良反应与Cmin的相关联性。从2017年7月1日至2020年12月31日,前瞻性纳入接受伊马替尼(imatinib)医治的GIST患病者。
从接受相同剂量伊马替尼(imatinib)医治≥1个月且依从性良好的患病者中获取稳态血液样本。定期随访记录不良反应,并在给药后24±2小时采血。采用液相色谱-串联质谱联合使用技术测定药品浓度。结果共纳入接受了367个剂量水平的307例患病者。接受伊马替尼(imatinib)400毫克、600毫克和800毫克的患病者的Cmin区别为1315±716ng/mL、2117±597ng/mL和3844±987n
g/mL。Cmin ,与眼眶周水肿和肢体水肿(p<0.001)、贫血(p<0.001)和皮疹(p=0.037)显著相关。恶心呕吐、腹泻和结膜出血也有相关联性,但不显著。严重不良反应的Cm.明显更高。伊马替尼(imatinib)Cmin与白细胞降低、肌肉痉挛或肝胆功能障碍无相关联性。
结论:国内GIST患病者使用伊马替尼(imatinib)时的C..水平高于西方人群,特殊是高剂量组。Cmin与眶周和四肢水肿、贫血和皮疹相关,提示当患病者因伊马替尼(imatinib)血浆浓度过高而出现严重不良反应时,应考虑监控伊马替尼(imatinib)Cmins。【微信:yaodaoyaofang】扫描下方二维码了解更多:
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