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伊马替尼(imatinib)(格列卫(gleevec))是一种特异性的酪氨酸激酶抑制剂,也是甲磺酸伊马替尼(imatinib)为苯胺嘧啶的衍生物。适用于医治慢性粒细胞白血病、胃肠道间质瘤的药品。伊马替尼(imatinib)于2002年4月已获国内药管局(SFDA)批准进口,用于于医治慢性粒细胞白血病(CML)急变期、加速期或α-干扰素医治失败后的慢性期患病者和不能外科手术切除或发生转移扩散的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)患病者。
服用方法与服用剂量:开始剂量:对慢性粒细胞白血病急变期和加速期患病者,推荐剂量为600毫克/日;对干扰素医治失败的慢性期患病者,以及不能外科手术切除或发生转移扩散的恶性胃肠道间质肿瘤(GIST)患病者,推荐剂量为400毫克/日,均为每天1次口服,宜在进餐时服药,并饮一大杯水,只要有效,就应坚持吃。如果血象许可,没有严重药品不良反应,在下列情况下剂量可考虑从400 毫克/日延长到600毫克/日,或从600毫克/日延长到800毫克/日(400毫克,分2次吃):疾病进展、医治至少3个月后未能获得满意的血液学反应,已取得的血液学反应重新消失。
下列情况中必须调整伊马替尼(imatinib)剂量 :如医治过程中出现严重非血液学不良反应(如严重水潴留),宜停药,直到不良反应消失,随后再根据该不良反应
的严重阶段调整剂量。严重肝脏毒药副作用时剂量的调整 :如胆红质上升超过正常范围上限3倍或转氨酶上升超过正常范围上限5倍,宜停药,直到上述指标区别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。
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