格列卫(gleevec)、伊马替尼(imatinib)的治疗效果与吃剂量关系大吗？

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摘要

　　伊马替尼（格列宁（格列卫））是用于原发可切除、并有中-高度危险重复发风险GIST患病者辅助医治的一线使用药，也是医治不可切除或者重复发转移扩散性胃肠道间

　　伊马替尼(imatinib)（格列卫(gleevec)）是用于原发可切除、并有中-高度危险重复发风险GIST患病者辅助医治的一线使用药，也是医治不可切除或者重复发转移扩散性胃肠道间质瘤（GIST）患病者的首选使用药。既往研究探索了伊马替尼(imatinib)稳态药品谷浓度水平与剂量、临床病理特点、肿瘤预后、不良反应水平等相关联性。近日一项研究发现，吃伊马替尼(imatinib)药品剂量越高，其药品稳态谷浓度值随之上升，差异具有统计学意义（P<0.001）。

　　但较中国外其他中心不同的是，研究区别纳入57例和137例吃剂量为300毫克/d和400毫克/d 伊马替尼(imatinib)的病例，样本量多于其余中心；且对比发现，吃剂量为400毫克/d的患病者平均伊马替尼(imatinib)药品稳态谷浓度高于300毫克/d者，提示在目前证据前提下，400毫克/d的标准剂量是合理的，在选择伊马替尼(imatinib)医治剂量时要严格根据不同患病者情况差异慎重增减，使患病者获取最大医治效益。

　　多项研究提示，伊马替尼(imatinib)血药浓度可能受多种要素影响，如性别、年龄、外科手术方法、体表面积等。但由于口服300毫克/d 伊马替尼(imatinib)病例数较少，以往研究多数仅单独对口服400毫克/d 伊马替尼(imatinib)的血样进行影响要素分析。而本研究在研究口服400毫克/d 伊马替尼(imatinib)的血药浓度同时，纳入了57例口服300毫克/d 伊马替尼(imatinib)患病者的血样，区别对300毫克/d和400毫克/d剂量的伊马替尼(imatinib)医治下血药浓度的影响要素展开分析和探讨。

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