胃肠间质瘤怎么治疗?用什么药最好?_伊马替尼进口与国产的区别

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胃肠间质瘤,即GIST,属于低度恶性肿瘤。首选手术治疗,结合靶向药物治疗。   手术切除:胃肠道间质肿瘤首选且唯一可能治愈的方法,可行局部切除或行楔形切除,切缘距肿瘤边缘应超过2cm以上。GIST高危患者术后复发转移率高,可达55%~90%。   因为手术治疗胃肠间质瘤的复发率高,所以需要用(伊马替尼)作为选择性kit/PDGFRA受体酪氨酸激酶抑制剂,应用于手术不可切除及转移性病例的治疗以及部分高度侵袭危险性病例的术后预防性化疗。格列卫的应用,使GIST的治疗发生了革命性的进步。  
胃肠间质瘤手术切除后复发表现:   原发手术切除部位的新病变,原发病灶以外的部位出现转移灶,现存肿瘤体积的增大以及在接受伊马替尼治疗的病人病灶中出现结节性高密度影。


胃肠间质瘤怎么治疗?用什么药最好?_伊马替尼进口与国产的区别

  复发或者转移的病人的手术预后与肿瘤分期,肿瘤风险评估以及首次手术后无瘤生存的时间有关,DeMatteo等在200例术后复发的病人中研究表明,完整切除复发的转移灶的病人的中位生存率是54个月,而不完整切除转移灶或者是有残余伴随病灶的中位生存率下降到5个月[7]。   不能手术切除的先行伊马替尼治疗4-12个月,在达到药物最大疗效及早行手术治疗,手术后继续伊马替尼的药物治疗,手术联合靶向分子药物的综合治疗方法明显的改善了胃肠道间质肿瘤患者的预后。

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格列卫是治疗慢粒白血病的一线药吗?

慢粒白血病CML,是一种影响血液及骨髓的恶性肿瘤,它的特点是产生大量不成熟的白细胞,这些白细胞在骨髓内聚集,抑制骨髓的正常造血。CML的治疗,在靶向药问世前,主要靠放化疗和骨髓移植。但是总体上效果都不是很好,直到一款靶向药上市后,CML的治疗效果才有了大范围的提升。

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印度格列卫的耐药表现是什么?

格列卫的耐药,分原发耐药与继发耐药两种。原发耐药是指肿瘤为野生型KIT的胃肠道间质瘤(GIST)(未发现c-kit基因突变)。即使在突变型KIT的胃肠道间质瘤(GIST)中,不同的突变位点对格列卫的反应也不相同。继发耐药的机制并不十分清楚,可能的机制包括KIT或PDGFRA基因的扩增、其他致癌通路的激活或c-kit基因或PDGFRA基因中与药物结合位点的获得性、继发性突变。

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