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丙型病毒肝炎检查为丙型肝炎。是一种由的病毒感染的病毒性肝炎,然而病毒性肝炎是一种由输血、针刺、吸毒等传播。根据世界卫生组织的统计数据可得,在全球的感染的机率中感染率在3% 左右,大概是1.8亿左右的患者感染了HCV,每年新发丙型肝炎病例约3.5万例。丙型肝炎呈全球性流行,可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌(HCC)。未来20年内与HCV感染相关的死亡率(肝衰竭及肝细胞癌导致的死亡)将继续增加,对患者的健康和生命危害极大,已成为严重的社会和公共卫生问题。
传播途径:
1、血液传播
(1)经输血和血制品传播 由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV检测试剂的质量不稳定及少数感染者不产生抗-HCV,因此,无法完全筛出HCV阳性者,大量输血和血液透析仍有可能感染HCV。
(2)经破损的皮肤和黏膜传播 这是目前最主要的传播方式,在某些地区,因静脉注射毒品导致HCV传播占60%~90%。使用非一次性注射器和针头、未经严格消毒的牙科器械、内镜、侵袭性操作和针刺等也是经皮传播的重要途径。一些可能导致皮肤破损和血液暴露的传统医疗方法也与HCV传播有关;共用剃须刀、牙刷、纹身和穿耳环孔等也是HCV潜在的经血传播方式。
奥贝胆酸(Ocaliva)有望取代UDCA的治疗地位
奥贝胆酸,商品名 Ocaliva ,是由美国 Intercept 制药公司研发,最早于 2016 年 5 月 27 日获美国 FDA 批准上市,是近 20 年来首个获批治疗 PBC 的药物。原发性胆汁性胆管炎(PBC),发病率 3.3-5.8/百万人,患病率是 19-402/百万人,属于一种罕见病,但
2、性传播。
3、母婴传播
抗-HCV阳性母亲将HCV传播给新生儿的危险性为2%,若母亲在分娩时HCVRNA阳性,则传播的危险性可高达4%~7%;合并HIV感染时,传播的危险性增至20%。HCV病毒高载量可能增加传播的危险性。
4、其他途径
见于15%~30%的散发性丙型肝炎,其传播途径不明。
总之,对有典型临床表现且其发病与输血及血制品密切相关,已排除其他肝炎的可疑肝炎患者,可进一步查HCV-RNA及抗HCV,如HCV-RNA及抗HCV均阳性或HCV-RNA单独阳性即可确诊为丙型病毒性肝炎。
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