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前几天有位小伙子的家属咨询我治疗方面的问题，这是一个才刚二十岁的男性患者，在三个月前因为咳嗽拍片子，诊断为是肺炎伴有胸腔积液，就按照炎症抗炎治疗，但复查片子胸腔积液也没有见消散，症状反而越来越重，转到上级医院后，复查胸CT，怎么看怎么不像炎症，虽然年龄很小，但肺癌这个诊断还是放在了首要考虑的位置。接下来的支气管镜证实了医生的诊断，病理确定就是肺腺癌，与此同时，全身的PET-CT也进行了转移病灶的排查，结果发现右肺中叶的那个直径五厘米的占位是高浓聚状态，除此之外，纵隔，右肺门淋巴结也都考虑转移，右侧多根肋骨存在骨质破坏，也考虑转移，在膈肌上，右侧胸膜上也都可以看到高代谢的结节，这些都考虑肺癌相关性转移。通过和小伙子的家属进一步沟通，知道他母亲也在三十出头的年纪就查出来胃腺癌。对于这个病例，目前已处于肺癌晚期，手术没有意义，我建议做一个基因检测，如果发现存在敏感突变，可以进行一线靶向治疗，如果没有突变，就该进行化疗。
现在肺癌的发生率越来越高，从常见的老年患者逐渐向低龄化发展，很多二三十岁很年轻的肺癌患者也不少见，这类患者大家认为可能和基因遗传方面导致肺癌的可能性比较大，并且很多这类患者发现时就已经比较晚，恶性程度很高，再有从家属角度，从患者本人角度甚至我们医生的角度，对于年轻人肺上发现东西，总是本能的觉得，这么年轻，怎么可能是肺癌嘛！但不幸的是，确实有些最终诊断了肺癌。因此，不管什么年龄段，对于肺癌占位和阴影，都不要轻视，对于有家属癌症史，尤其是有直系血缘关系的上一代有恶性肿瘤病史的年轻患者，更要引起注意，尽早明确诊断，抓紧治疗，争取好的治疗效果。对于患者本人和家属来说，肺部问题没有小问题，如果发现了肺部阴影和占位，切莫以年龄小这个因素来安慰自己而不去进一步就诊，应该请专业的有经验的肺外科专家阅片听听他们的意见进行系统的检查诊断，这样才不会耽误。
什么是肺癌?
肺癌，是中国十大恶性肿瘤之一。 近三、四十年以来，肺癌发病率逐年上升，肺癌在国人十大恶性肿瘤中的排名，已由七、八十年代、八、九十年代的第四位，上升到现在的第一位。 肺癌，是中国十大恶性肿瘤之首。 肺癌死亡率，亦高居首位。 目前，肺癌是国内发病率
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对于那些在遭受苦难的人来说，他们需要别人的关怀与鼓励。 这都是善意的。谢谢读者的理解。
别为失败找个理由，这样容易失去自信;要为失败找个对策，这样才能产生力量。
