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胃肠道间质瘤患者长期服用后会出现一些耐药现象，总体来说，耐药现象可分为原发耐药和继发耐药两种。
原发性耐药
原发耐药是指肿瘤为野生型KIT的胃肠道间质瘤(GIST)(未发现c-kit基因突变)。即使在突变型KIT的胃肠道间质瘤(GIST)中，不同的突变位点对格列卫的反应也不相同。
继发性耐药
继发耐药的机制并不十分清楚，可能的机制包括KIT或PDGFRA基因的扩增、其他致癌通路的激活或c-kit基因或PDGFRA基因中与药物结合位点的获得性、继发性突变。
印度格列卫是980元一盒吗？
中国慢粒白血病患者近10万人，每年新增患者约为1.3万人，胃肠间质瘤患者缺乏数据统计，但年发病率约为1/10万-2/10万人，高于前者。这些昔日被判为绝症的病人，因为瑞士诺华研制成功的药物-格列卫，从而看到了生命得以延续的希望。但是新的问题来了，在中国这种药物一个月的服用费用是25000元，尽管诺华制定了相应的优惠措施，但是一年7.2万的费用对于绝大多数患者来说仍然是一个巨大的负担。 而将格列卫纳入医保报销目录的省份屈指可数，绝大多数患者享受不到任何帮助好消息是，印度仿制的格列卫，其药价仅有几百最高不过一
格列卫耐药后怎么办
在于格列卫耐药以后和格列卫原发性耐药的患者，人参皂苷rh2针对间质瘤格列卫耐药的患者有辅助功效，控制病情发展。
在治疗肿瘤的过程中，发现临床用药失败常与肿瘤细胞对药物产生耐药性有关。人参皂苷RH2可以作为肿瘤耐药逆转剂提高西药的抗肿瘤活性。据实验结果例如人参皂苷RH2在体外可以促进白血病耐药细胞系P388/ ADM 发生耐药逆转，从而提高了柔毛霉素和长春碱的细胞毒作用。它可以使对紫衫醇产生耐药性的多种乳腺肿瘤细胞致敏。人参皂苷RH2具有较强的抗肿瘤活性 ,可用于对多种抗肿瘤药物产生耐药性的肿瘤的治疗。
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孟加拉Incepta生产的克唑替尼，售价连印度版的一半都不到，每盒50mg/粒，60粒/盒 用法用量(每天服2粒，1盒30天剂量)。孟加拉BEACON生产的克唑替尼，因为比INCEPTA上市早，所以定价较高，基本是INCEPTA的两倍，所以现在用这个版本的很少，基本都在用INCEPTA生产的克唑替尼，因为性价比最高。
孟加拉Incepta生产的克唑替尼
印度格列卫和瑞士格列卫有什么不同?
格列卫：甲磺酸伊马替尼片的商品名，用于治疗慢性髓性白血病和恶性胃肠道间质肿瘤。 印度格列卫和瑞士格列卫有什么不同? 两种都是用于治疗慢性髓性白血病和恶性胃肠道间质肿瘤。主要成分都是甲磺酸伊马替尼 。他们之间的区别主要体现在以下几点。 第一，商品名不同，印度NATCO公司生产的叫VEENAT。严格的说，印度没有格列卫。因为格列卫是商品名。 第二，生产流程应该不一样。因为印度对药品专利侵权的界限是：生产工艺的完全一致。 由于在印度，NATCO公司的VEENAT是合法公开销售的处方药，故肯定两者生产流程工艺肯定
