伊马替尼/格列卫治疗慢粒白血病的总体安全性十分可靠_伊马替尼和格列卫是不是一个东西

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伊马替尼()在人体临床使用中的总体安全性特征通过伊马替尼超过12年的使用经验进行了总结描述。在临床开发中，大多数患者在治疗的某一时间点会发生不良事件。最常报告的不良事件(>10%)为中性粒细胞减少，血小板减少，贫血，头痛，消化不良，水肿，体重增加，恶心，呕吐，肌肉痉挛，肌肉骨骼痛，腹泻，皮疹，疲劳和腹痛。这些事件的严重程度均为轻度至中度，且只有2%～5%的患者因发生药物相关性不良事件导致治疗永久性终止。

在Ph+白血病和实体肿瘤患者间的安全性差异是在Ph+白血病患者中发生骨髓抑制以及在GIST患者中发生GI和肿瘤内出血的发病率和严重程度较高，并且很可能是由于疾病相关的因素造成的。骨髓抑制，GI不良事件，水肿和皮疹是这两个患者群所常见的。其他GI情况，如胃肠道的梗阻、穿孔和溃疡，似乎多为适应症特异性不良反应。

在暴露于格列卫/伊马替尼后观察到的并且可能与使用格列卫有因果关系的其它突出不良事件，包括肝毒性，急性肾功能衰竭，低磷血症，严重的呼吸系统不良反应，肿瘤溶解综合征和儿童发育迟缓。根据这些不良事件的严重程度，可能需要调整剂量。根据药品不良反应，在极少数情况下将必须停止用药。

伊马替尼/格列卫治疗期间要时刻记住一件事

如果慢粒病人在格列卫治疗期间达不到连续10次或20次内80%血常规正常，则要找医生进行评估病情，看是否是不耐受或是做耐药的检测。②：肝、肾功能。一般是三个月的时间复查检测肝肾功能的指标，记录下各项数值的检测值，如果不正常，需要找血液科大夫进行指导和调理，必要用药联合治疗。如果监测结果正常，可以随着时间延长肝肾功能检测的时间，可以逐渐改为每6个月检测。③：融合基因。刚开始吃格列卫时，三个月就得复查下融合基因，往后可以半年复查一次。

伊马替尼不良反应按发生率降序排列，可分为以下几种：很常见(≥1/10);常见(≥1/100，<1/10);不常见(≥1/1000，<1/100);罕见(≥1/10,000，<1/1000);非常罕见(<1/10，000)，包括个案报告。其中很常见的不良反应有水潴留、周围浮肿(56%)、疲劳(15%)、中性粒细胞减少(14%)、血小板减少(14%)和贫血(11%)、恶心(51%)、呕吐(25%)、腹泻(25%)、消化不良(13%)、腹痛6(14%)等。